孩子脸上的“虫斑”，到底是什么？儿科医生为您详细解析
今日发了一篇微头条《孩子脸上白斑是因为肚子有虫吗？》，引起了不少家长们的注意。不少朋友私信我询问关于“虫斑”的问题，那孩子脸上的“虫斑”，到底是什么呢？现在我们就详细解析，希望能消除大家的疑虑。
“虫斑”是什么？
人们所说的“虫斑”，通常指的是孩子面部的一小块一小块的白色斑块。“虫斑”其实就是皮肤表层色素的减少，医学上称为“色素减退性疾病”。这一类疾病的原因很多，可能是先天性的或后天性的，弥漫性的或局限性的，可以单独发生或与多种先天性或获得性疾病相关。
为什么误认为是“虫斑”？
“虫斑”是老一辈人的说法，代代相传。在我国70-80年代，生活条件差，蛔虫这类的肠道寄生虫感染非常常见，而孩子脸上白斑在当时也是一种非常常见的小儿皮肤病，因此就有人把这两种疾病联系到了一起，“虫斑”由此而来，流传至今。
引起孩子脸色白斑的常见疾病有哪些？
白色糠疹
白色糠疹是一种常见的良性皮肤病，主要发生在儿童和青少年，并且在肤色较深的个体中更为明显。虽然在许多情况下白色糠疹被认为是湿疹的一种轻微表现，但它也可以发生在非湿疹人群中。
白色糠疹通常表现为多个无症状性色素减退性斑点和斑片，圆形或椭圆形，主要累及面部、躯干上部和上肢。色素减退之前可能出现轻度红斑和脱屑。
白色糠疹是一种自限性疾病，但其消退所需时间从数月至数年不等。部分患者使用润肤剂和低效价外用皮质类固醇治疗可能有益。对于面部皮损的治疗，外用钙调磷酸酶抑制剂也许能替代外用皮质类固醇。有报道可使用靶向光疗来治疗白色糠疹，但未得到证实。
湿疹引发炎症后色素减退
有些孩子在湿疹消退后出现皮肤白斑，我们称之为炎症后色素减退。发病机制尚不完全清楚。
炎症后色素减退通常表现为色素减少性斑点或斑片，与之前炎性病变的形状和分布相匹配。大多数情况下，炎性病变可能伴有色素减退性病变。完全色素丢失可见于硬皮病、红斑狼疮病变。
炎症后色素减退通常是可逆的，经数周至数月可自发恢复。但由于黑色素细胞完全丧失造成的脱色素皮损不会随时间的推移而改善。这些情况下，表皮移植可能是一种治疗选择。
花斑藓
花斑藓又叫花斑糠疹，是一种常见的、反复发作的浅部真菌病，最常发生在青少年和年轻成人中，由皮肤正常菌群马拉色酵母菌感染引起。
花斑癣可以表现为色素减退性斑片或红色的斑疹、斑片，主要累及躯干上部。
花斑藓很容易诊断，一线治疗药物主要是外用抗真菌药物。
“虫斑”怎么治疗？
治疗的基础是确定病因。大多数孩子的“虫斑”是白色糠疹。这个病是自限性的，不需要用药。但如若家长或孩子本人很在意，可以选择润肤霜和低效价外用皮质类固醇软膏治疗。
“虫斑”可以预防吗？
日常注意皮肤护理，使用润肤霜，避免日晒过度。饮食搭配合理，多吃蔬菜水果。
总结：
“虫斑”并非寄生虫感染，得了“虫斑”不要害怕，自限性疾病需要的就是时间，我们能做的就是等待！
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