第一报道丨铜梁医共体“三通”建设发力 激活基层医疗“一池春水”
在重庆铜梁区，曾经“小病拖、大病扛”的村民们，如今在家门口就能享受到区级专家的诊疗服务；在乡镇卫生院的诊室里，远程影像系统实时传输的片子，让城区医院医生的诊断意见分分钟送达。这一切变化的背后，是铜梁区以医共体“三通”建设为抓手，推动优质医疗资源下沉、激活基层服务能力的生动实践。
近几年来，作为医共体牵头医院，铜梁区中医院扛起责任大旗，通过高位统筹、资源整合、精准帮扶，让区域医疗服务体系的整体效益持续释放，让“健康铜梁”的底色愈发鲜亮。
高位统筹筑基石 从“单兵作战”到“抱团攻坚”
“以前乡镇卫生院缺设备、缺人才，遇到稍微复杂点的病就只能往城里送。”回忆起几年前的基层医疗状况，铜梁区平滩镇中心卫生院职工感慨万千。改变始于医共体“三通”建设的破题——由区政府主要领导挂帅的领导小组，将这项工作写入政府工作报告，建立季度督查机制，为医共体建设注入了“顶层推动力”。
在“横合纵通、区域抱团”的思路下，区中医院与14家基层医疗机构、5家民营医疗机构拧成了“一股绳”。理事会制定的章程里，“责任共担、利益共享”八个字格外醒目：牵头医院对成员单位的建设规划、目标考核、干部任免有建议权，成员单位则共享区级医疗资源。这种“一体化”合作关系，打破了以往各医疗机构“各自为战”的壁垒，形成了区镇村三级联动的服务网络。
“就像给基层医疗安上了‘主心骨’。”区卫健委负责人坦言，高位统筹不仅解决了资源分散的问题，更让“以人民健康为中心”的理念贯穿到医疗服务的每个环节。当区政府的决心、医院的资源与基层的需求同频共振，医共体建设便有了破浪前行的底气。
精准下沉激活力 从“送医下乡”到“能力扎根”
“汪老师，您再看看这个脉象，我总觉得没摸准。”在大庙镇石兴村卫生室，村医小李握着患者的手腕，向身旁的汪克敏请教。作为全国基层老中医传承工作室的带头人，汪克敏带着团队17次深入村社，手把手教“四诊”，让中医的“根”扎进了基层。
这只是铜梁区推动优质医疗资源下沉的一个缩影。从2018年到2024年，区中医院150余名医务人员的足迹遍布各个乡镇，义诊台上的血压计、裂隙灯，记录着3000余名群众的健康数据；专家团队的教学查房、疑难病例讨论，让乡镇医生在实战中提升本领；63名驻点医务人员“区管镇用”，13名挂职副院长“沉下去”，把区级医院的管理经验和技术规范带到了基层。
更具突破性的是“五个中心”的建立。远程影像诊断系统9488次穿透空间阻隔，让乡镇患者的片子“秒传”区级专家案头；远程心电诊断14261例，让心梗等急症在基层就能得到快速判断；消毒供应中心的3421件物品，为村卫生室的无菌操作上了“双保险”。“以前做个心电图要等镇上医生来，现在屏幕一点，城里医生就给结果了。”太平镇村民王大爷的话，道出了技术赋能带来的便捷。
适宜技术的推广则让基层医生“手中有招”。颈腰椎病推拿、中药熏蒸、脐灸疗法……49次培训覆盖5540余名医务人员，20余项技术从课堂走进诊室。在平滩镇中心卫生院，微波治疗、龙氏治脊疗法等40余项新技术的开展，让这里成功创建为甲级乡镇卫生院，昔日的“小病院”变成了区域诊疗高地。
普惠共享结硕果 从“看病难”到“看得好”
“双向转诊真是救了我老伴的命！”维新镇村民刘阿姨至今记得，去年老伴突发胸痛，镇卫生院通过绿色通道半小时就转到区中医院，术后又转回镇里康复，“既没耽误病情，又省了不少钱。”数据显示，2018年以来，2657人次的双向转诊，让“大病进医院、康复回基层”的分级诊疗模式落地生根。
在医共体的滋养下，基层医疗机构的“造血”能力显著增强。安溪镇卫生院的医生能熟练开展隔物灸，旧县街道社区卫生服务中心的针灸技术让周边村民慕名而来，365名中医药适宜技术骨干活跃在村社，让“简、便、廉、验”的中医服务触手可及。区中医院免费接收的40余名进修人员，如今已成为乡镇卫生院的“顶梁柱”，能独立诊治常见病、多发病。
区域中医药适宜技术推广中心的建成，更让“家门口的中医”成为现实。从集中培训到远程教学，从驻点指导到临床带教，中医的智慧在田间地头开花结果。“以前觉得中医只能调理，现在村里就能扎针、做艾灸，不比城里差。”大庙镇村民的获得感，正是医共体建设成效的生动注脚。
从高位布局到精准落地，从技术下沉到能力提升，铜梁区医共体“三通”建设的实践证明，只有把医疗资源的“主动脉”与基层服务的“毛细血管”贯通起来，才能让群众在家门口享受到优质、便捷、经济的医疗卫生服务。这场关乎民生福祉的改革，正以持续深化的姿态，为健康中国建设写下基层实践的鲜活注脚。
